Восстановление мягких тканей после установки зубного имплантата — это также период, когда дискомфорт от имплантата наиболее интенсивен. В частности, первые два-три дня могут быть самыми тяжелыми с точки зрения отечности, чувствительности и незначительного дискомфорта. К счастью, при правильном лечении этот дискомфорт обычно проходит сам по себе. В этой статье мы расскажем, как облегчить боль после операции по установке зубного имплантата и на что следует обратить внимание, чтобы заживление прошло быстрее.
Как долго длится боль после имплантации зуба?
Анестезия начнет действовать вскоре после операции по установке имплантата, поэтому в течение нескольких часов вы не будете чувствовать боли. Однако после того, как анестезия перестанет действовать, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт в области вокруг имплантата. В течение первых двух-трех дней после операции вы можете испытывать наиболее сильные побочные эффекты, включая боль, отек, небольшое кровотечение и синяки, поскольку ваше тело реагирует на разрез. В это время очень важно принимать прописанные обезболивающие препараты, прикладывать холодные компрессы и много отдыхать.
По прошествии первой недели боль и отек должны уменьшиться. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение и снижение потребности в обезболивающих препаратах, начиная с четвертого дня. В большинстве случаев через 7–10 дней вы должны почувствовать себя почти нормально, испытывая лишь легкую чувствительность при еде или разговоре. После заживления десны вокруг места имплантации она значительно сокращается в течение этого периода. К концу двух недель ожидается, что вы больше не будете чувствовать боли в месте имплантации в состоянии покоя; только при давлении на эту область может ощущаться легкая чувствительность. Отек и синяки также должны полностью исчезнуть в течение этого периода.
Советы по облегчению боли после имплантации
Следующие советы могут помочь уменьшить боль и ускорить заживление в первые дни после имплантации:
Использование обезболивающих средств:
Для обезболивания после имплантации обычно достаточно безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен или парацетамол (Тайленол). В случаях, когда после имплантации возникает чрезвычайно сильная боль, можно временно применять наркотические обезболивающие препараты опиоидного ряда. Однако для обезболивания после стоматологических операций Американская стоматологическая ассоциация (ADA) утверждает, что ибупрофен и парацетамол действуют лучше, чем опиоиды.
Применение холодного компресса:
В течение первых 24–48 часов после операции по установке зубного имплантата рекомендуется периодически прикладывать холодные компрессы. Компрессы следует прикладывать на 15 минут с интервалом в 20 минут.
Держите подбородок выше и расслабьтесь:
Держа голову приподнятой, вы снижаете кровяное давление в области имплантата. Это улучшит качество вашего ночного сна. В течение первых двух-трех дней избегайте интенсивных физических нагрузок и дайте организму время на восстановление. На ранних этапах восстановления упражнения, повышающие частоту сердечных сокращений, могут вызвать боль и кровотечение.
Употребляйте мягкие и теплые продукты:
После установки имплантатов важно избегать употребления твердой пищи, так как она может затруднить процесс заживления ран. Поэтому в первую неделю лучше придерживаться йогуртов и продуктов, которые можно употреблять в теплом или холодном виде. Будьте осторожны с горячей пищей и напитками, так как они могут раздражать раны и даже вызвать кровотечение вокруг имплантатов. Ваше терпение в первую неделю после лечения окупится на всю оставшуюся жизнь.
Обращайте внимание на гигиену полости рта:
Поддержание надлежащей гигиены полости рта имеет важное значение для предотвращения инфекции и послеоперационного дискомфорта. В первый день воздержитесь от плевания и полоскания рта. Начиная со следующего дня, несколько раз в день тщательно полоскайте рот соленой водой. Это полоскание очистит область и ускорит заживление, если смешать половину чайной ложки соли с одной чашкой теплой воды. Начните использовать антисептическое средство для полоскания рта (например, хлоргексидин) через 24 часа после операции и полоскайте рот два раза в день в течение двух недель, если это было предписано вашим врачом.
Используйте ночную капу (зубной протектор):
Если вам недавно сделали операцию по установке зубных имплантатов, вы можете заметить, что во время сна сжимаете или скрежещете зубами, потому что ваше подсознание воспринимает имплантаты как инородные тела. Ночная капа может предотвратить перегрузку зубных имплантатов, поглощая избыточные силы, возникающие при сжимании зубов. Ночное сжимание зубов может привести к повреждению надстройки имплантата или плохой интеграции в кость.
Держитесь подальше от сигарет и табака:
Курильщикам следует бросить курить или воздерживаться от курения во время восстановления. Никотин и табак сужают кровеносные сосуды, уменьшая кровоток в ране. Это продлевает боль и замедляет заживление. Кроме того, курение может привести к отторжению имплантата и повышает вероятность развития инфекции.
Общее состояние здоровья:
Такие заболевания, как диабет и гипертония, могут замедлить заживление ран вблизи имплантата. Это примеры аутоиммунных заболеваний. Поддержание стабильного уровня сахара в крови и высокого кровяного давления с помощью лекарств поможет вам быстрее поправиться. Идеальный средний показатель за 3 месяца, или HbA1c, для человека с диабетом составляет от 6,5% до 7,0%.
Когда после установки зубного имплантата я смогу вернуться к обычному образу жизни?
Отек и боль наиболее сильны в течение первых 48 часов после операции по установке зубного имплантата. На это время лучше воздержаться от деятельности, которая ускоряет сердцебиение, такой как бег, спорт и поднятие тяжестей. Слишком активная деятельность может привести к расхождению швов и усилению кровотечения вокруг имплантата.
Обычно после третьего дня можно постепенно начинать выполнять легкие физические упражнения. Но интенсивные виды спорта, такие как бег, поднятие тяжестей и фитнес, следует отложить как минимум на 7–10 дней. Кроме того, не следует заниматься йогой, пилатесом или другими видами деятельности, связанными с стойкой на голове. Эти виды деятельности также могут повысить кровяное давление в области имплантата. Если вы хотите плавать после установки имплантата, вам следует подождать, пока швы не будут сняты или не заживут. Это связано с тем, что плавание может привести к инфицированию поврежденного участка.
Сколько времени после стоматологической операции я могу вернуться на работу?
Срок возвращения к работе после установки имплантатов зависит от физической нагрузки, связанной с вашей работой. Офисным работникам не должно быть никаких проблем с возвращением к работе через два дня. Однако людям, работающим в нечистых и физически тяжелых условиях, рекомендуется взять недельный отпуск.
Питание после операции по установке зубных имплантатов?
После операции по установке зубного имплантата ткани в месте операции остаются чувствительными как во время заживления раны, так и позже, когда имплантат остеоинтегрируется в челюстную кость. На некоторое время вам придется изменить свои привычки в еде. Вот несколько моментов, о которых стоит подумать:
В течение первых 24 часов употребляйте только холодную и мягкую пищу:
Пока не пройдет онемение после операции, не следует ничего пить и есть. В течение первых нескольких дней придерживайтесь мягкой пищи, которая должна быть теплой или холодной.
Избегайте кофе и кофеина:
Лучше всего подождать хотя бы несколько дней, прежде чем пить кофе, и употреблять его теплым. Хотя мочегонный эффект кофе не повредит заживлению имплантата, он может вызвать легкое обезвоживание, если вы не будете пить достаточно воды.
Газированные напитки:
Газированные напитки, такие как кола и лимонад, образуют в ротовой полости пузырьки углекислого газа. Это может привести к смещению сгустка в области хирургического вмешательства, как и при энергичном встряхивании или плевании. Кроме того, их кислая природа может вызвать раздражение в чувствительной области. Поэтому в течение первой недели лучше избегать употребления газированных напитков. После этого пейте их как можно медленнее и без трубочки.
Алкоголь:
Алкоголь, особенно крепкие напитки, может раздражать ткани полости рта и усиливать кровотечение. Кроме того, алкоголь может вступать во взаимодействие с антибиотиками и обезболивающими препаратами, которые часто используются после операции, и вызывать побочные эффекты. Вам следует воздерживаться от употребления алкоголя в течение как минимум одной-двух недель.
Избегайте использования пипеток:
Питье через трубочку может вызвать смещение тромба, защищающего рану, из-за создания вакуумного эффекта во рту. Важно избегать использования трубочки в течение первой недели после операции по установке имплантата, так как это может вызвать отрицательное давление. Пейте жидкости прямо из чашки или с помощью ложки.
Молоко и молочные продукты после имплантации:
Некоторые белки, содержащиеся в молоке и молочных продуктах, способствуют росту бактерий в ранах после имплантации, что нарушает процесс образования сгустков. Поэтому в течение нескольких дней после имплантации лучше избегать молочных продуктов, таких как молоко, йогурт и сыр. Вы можете заменить молочные продукты растительными источниками белка, супами на мясных бульонах и овощным пюре.
Избегайте твердых и зернистых продуктов:
В течение нескольких недель после операции воздержитесь от жевания на стороне, где установлен имплантат. Некоторые продукты, такие как яблоки, грецкие орехи, чипсы, морковь или орехи, могут затруднять заживление раны, поскольку они твердые или могут оставлять мелкие кусочки. Не оказывайте жевательного давления на область имплантата в течение как минимум двух недель, а в идеале — шести-восьми недель. Просто помните, что зуб, не доставляющий проблем в долгосрочной перспективе, — это результат небольшого терпения сейчас.
Что произойдет, если еда попадет в место удаления зуба?
Часто возникает проблема, когда частицы пищи застревают вблизи имплантата или между швами. В такой ситуации не пытайтесь удалить их острыми предметами (зубочистками, иглами и т. д.). Это может привести к повреждению тканей. Вместо этого осторожно прополощите рот соленой водой; обычно частицы выходят сами. Самый безопасный способ — прополоскать рот водой и осторожно сдвинуть застрявшую пищу языком.
Скопление слюны и крови после установки зубного имплантата:
В течение первых нескольких дней после операции из вашего рта может выделяться кровянистая слюна. Не выплевывайте ее с силой. Вместо этого откройте рот, наклонитесь над миской и дайте жидкости стечь естественным путем. Вы также можете использовать марлевую подушечку, чтобы аккуратно промокнуть лишнюю слюну. Частое плевание может ослабить сгусток, несмотря на неприятный вкус крови. Поскольку может возникнуть небольшое кровотечение, положите полотенце на подушку, особенно во время сна. В течение первых 24 часов сдерживайте рефлекс слюноотделения; его подавление необходимо для быстрого заживления. Если после первого дня в слюне нет крови, вы можете плевать нормально.
Как ухаживать за полостью рта после операции по установке имплантатов?
В течение первых двух-трех дней область вокруг зубного имплантата следует очищать очень аккуратно. При чистке зубов используйте зубную щетку с мягкой щетиной и не давите на швы. По рекомендации врача, обычно через 24 часа начинают использовать антисептическое средство для полоскания полости рта (например, хлоргексидин).
В течение первой недели рекомендуется воздерживаться от использования вспомогательных средств для чистки, таких как зубная нить, межзубные щетки и ирригаторы, в области имплантата. Через две-три недели, с разрешения врача, можно начать их использовать, но только при низком давлении.
С другой стороны, швы и заживающая ткань могут раздражаться, если вы постоянно прощупываете место раны языком. Техника «масляного полоскания» также не подходит во время заживления, поскольку она может разрушить сгусток и вызвать инфекцию.
Что делать после синус-лифтинга для имплантации?
Подготовка к имплантации может включать в себя поднятие синуса, если место имплантации находится рядом с полостью синуса в задней части челюсти. После этой процедуры самое важное правило — не повышать давление в синусе. В течение первых двух недель после простуды или гриппа лучше держать рот открытым во время чихания и избегать всего, что может раздражать синусы. Кроме того, никогда не курите, так как это наносит вред пазухам и препятствует естественным процессам заживления организма.
Кроме того, поскольку авиаперелеты могут быстро изменить давление в пазухах носа, после поднятия пазух носа лучше подождать не менее 2 недель (иногда от 4 до 6 недель) перед полетом. С другой стороны, дайвинг создает гораздо большее давление, поэтому его не следует заниматься в течение примерно двух месяцев.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами и ответами, которые задают наши пациенты после установки зубных имплантатов, ниже.
Как долго длится боль после имплантации и является ли это нормальным явлением?
Боль и отек достигают пика в течение первых 1-3 дней; эту фазу можно облегчить с помощью прописанных анальгетиков. К концу недели у большинства пациентов боль становится минимальной, и остается лишь небольшая чувствительность в области имплантата. Незначительный дискомфорт может сохраняться в течение 6-10 дней, но он должен постепенно уменьшаться. Обычно к концу двух недель боль в покое отсутствует.
После имплантации я испытываю усиление боли при пробуждении утром. Это нормально?
Когда мы спим, многие из нас бессознательно сжимают зубы или давим на челюсти, что может сделать эту область более чувствительной, когда мы просыпаемся. Ношение ночной капы может предотвратить сжимание имплантатов во время сна.
Как долго следует принимать ибупрофен или парацетамол (Тайленол) после имплантации?
В течение первых 48–72 часов после операции рекомендуется регулярно принимать обезболивающие препараты. Это поможет контролировать боль с самого начала, когда воспалительная реакция достигает своего пика.
Как быстро антибиотики устранят зубную боль?
Антибиотики обычно начинают бороться с инфекцией (например, абсцессом или воспалением) в течение 48–72 часов после имплантации, в результате чего боль, связанная с инфекцией, стихает. В течение первых двух дней вы можете не сразу почувствовать действие антибиотиков; для облегчения дискомфорта принимайте обезболивающие препараты. Если микроорганизм чувствителен и принимаются правильные антибиотики, боль, связанная с инфекцией, начнет значительно уменьшаться на третий день.
Что произойдет, если я прекращу прием антибиотиков раньше срока после операции по установке зубного имплантата? Например, если вам прописали 7 дней, вы должны принимать их регулярно в течение 7 дней; если вам прописали 10 дней, вы должны принимать их регулярно в течение 10 дней. Прекращение приема антибиотиков раньше срока означает, что инфекция может быть не полностью излечена. Если прием лекарства прекратить до полного уничтожения микробов, оставшиеся резистентные бактерии могут размножиться и вызвать более упорную инфекцию.
Если после установки зубного имплантата боль очень сильная, является ли это признаком инфекции?
Симптомы, связанные с инфекцией, обычно включают боль, усиление отека лица, повышение температуры и покраснение, а также, возможно, лихорадку, выделения или неприятный вкус во рту. Однако есть и другие возможные причины, такие как проникновение фрагмента кости (спикулы) в место имплантации, раздражение нерва, если он находится близко к имплантату, или смещение самого имплантата. Немедленно обратитесь к стоматологу, особенно если боль усиливается через 72 часа и никакие средства не приносят облегчения.
Нормально ли, что онемение после установки зубного имплантата длится несколько недель?
В большинстве случаев действие местного анестетика, введенного в область операции, проходит в течение нескольких часов. Поскольку при установке имплантатов в нижней челюсти (особенно в задней части) нервные ткани редко подвергаются воздействию, онемение может длиться дольше, хотя это происходит крайне редко. При незначительном повреждении нерва онемение обычно проходит через несколько недель. Большинство людей отмечают заметное улучшение в течение двух недель, и проблема обычно полностью исчезает через четыре-шесть недель.
Если после установки зубного имплантата произошло повреждение нерва, вернется ли чувствительность и что можно сделать?
Установка имплантата редко вызывает повреждение язычного нерва или нижнего альвеолярного нерва (n. alveolaris inferior). В таких случаях в пораженной области могут возникнуть такие симптомы, как онемение, покалывание, а иногда и боль. Степень тяжести повреждения определяет, будет ли повреждение нерва длительным.
Большинство повреждений нервов являются временными (нейропраксия), что означает, что нерв сдавлен, растянут или имеет незначительные повреждения, но не разорван. В этом случае ожидается постепенное восстановление в течение нескольких недель. При более серьезных повреждениях, таких как пересечение нерва, полное восстановление может не наступить. Согласно исследованиям, если через 3 месяца полного восстановления все еще не наступило, существует риск неполного заживления. Однако в некоторых случаях чувствительность восстанавливалась в течение 6-12 месяцев.
Нормально ли, что после установки зубного имплантата у меня опухла одна сторона лица/челюсти?
После операции отек является очень распространенным явлением, особенно на той стороне, где находится имплантат. Иногда отек можно увидеть даже снаружи. Естественная воспалительная реакция организма обычно достигает пика на второй или третий день, а затем начинает спадать. Чтобы минимизировать отек, в течение первых 24–48 часов прикладывайте лед, иначе отек может быть немного более заметным.
В области имплантата появилось темно-красное образование, похожее на пузырь. Это нормально?
После операции в месте раны иногда может появиться темно-красный пузырь с пурпурным оттенком. Такое образование обычно представляет собой сгусток крови или мягкий фрагмент сгустка, называемый «печеночным сгустком». Печеночный сгусток — это состояние, при котором недостаточно стабильный сгусток крови набухает, как желе, и выпячивается из места раны, что обычно называется «печеночным сгустком».
Когда я смогу заниматься спортом после имплантации?
Как правило, в течение первых 2–3 дней следует соблюдать покой, а затем постепенно возобновлять привычную деятельность. В течение первых 48 часов рекомендуется полный покой. На третий день, если вы чувствуете себя хорошо, можно начать с легких прогулок. В течение как минимум одной недели не занимайтесь спортом и не выполняйте упражнения, которые создают большую нагрузку на организм. После операции по установке имплантата организм должен сосредоточиться на заживлении. Если вы будете много заниматься спортом, частота сердечных сокращений и кровоток могут увеличиться, что может нарушить сгусток, который образовался, и усилить отек.
Когда я смогу снова начать поднимать тяжести?
На самом деле, если это возможно, следует подождать неделю или две. Возможно, через 7–10 дней можно будет возобновить легкие тренировки с небольшими гантелями, но перед тем, как поднимать тяжести, рекомендуется подождать две недели.
Когда можно употреблять алкоголь после установки зубного имплантата?
Не следует употреблять алкоголь до окончания курса лечения антибиотиками. Алкоголь может вызывать серьезные побочные реакции при приеме некоторых антибиотиков (например, метронидазола), нагружать печень и снижать эффективность других лекарственных средств. Кроме того, не рекомендуется употреблять алкоголь в течение первых 3–5 дней, даже если вы не принимаете антибиотики. Алкоголь может расширять кровеносные сосуды и усиливать кровотечение, поэтому употребление алкоголя, особенно в течение 48 часов, может вызвать кровотечение или отек. Вы можете пить вино или пиво через неделю, после того как швы будут сняты и все будет в порядке.
Что делать, если в полость имплантата попала пища?
Если остатки застряли, можно аккуратно очистить область влажной щеткой. Если у вас есть ирригатор с тонким наконечником, можно направить струю воды на эту область на минимальной настройке (это следует делать через 1–2 недели после операции, а не сразу). Не пытайтесь удалить остатки ложкой, зубочисткой, пальцем и т. д., так как это может привести к расхождению швов или попаданию бактерий.
Что делать, если кровь и слюна скапливаются, но их нельзя выплюнуть?
После операции не выплевывайте кровянистую слюну, которая может скапливаться во рту. Что же делать, когда она скапливается? Можно открыть рот, наклониться над раковиной и дать жидкости стечь естественным путем. Выплюньте слюну, мягко произнеся «аааа» или просто открыв рот и подождав; это не повредит сгусток. Другой способ — скатать чистый марлевый тампон и использовать его для впитывания слюны. Поместите тампон в угол рта и закройте его, позволяя слюне проходить через тампон, затем выбросьте тампон.
Как долго следует использовать антисептическую жидкость для полоскания рта после лечения зубных имплантатов?
После имплантации стоматологи обычно рекомендуют использовать эту жидкость для полоскания рта два раза в день в течение двух недель. Не рекомендуется использовать ее дольше двух недель, так как это может вызвать появление коричневых пятен во рту и изменение вкусовых ощущений; кроме того, длительное использование может привести к чрезмерному подавлению микрофлоры полости рта. Поэтому через две недели можно прекратить использование антисептической жидкости для полоскания рта.
Когда можно использовать ирригатор Waterpik/оральный ирригатор после установки зубного имплантата?
Ирригаторы с напорной водой, такие как Waterpik, эффективны для очистки межзубных промежутков, но их следует использовать с осторожностью на хирургических ранах. Их определенно не следует использовать в течение первых двух недель, так как давление воды может повредить сгусток крови и нежные ткани. После снятия швов и заживления мягких тканей (примерно через 2-3 недели) его можно использовать на минимальном давлении и с чувствительным наконечником. Даже в этом случае не следует применять полное давление непосредственно к месту имплантации. В первые несколько раз можно направлять струю воды на щеку и промывать непрямым способом.
Мой язык постоянно касается имплантата; это вредно?
Большинство людей после имплантации касаются языком швов и области вокруг них, особенно в первые несколько дней. Иногда легкое прикосновение к имплантату не представляет опасности, но частое воздействие языком может быть вредным. Сильный язык может случайно вырвать швы, сместить сгусток крови или раздражать заживающую десну. На языке находятся бактерии, поэтому прикосновение к месту раны может привести к их распространению.
Когда можно безопасно летать на самолете после операции по установке зубных имплантатов?
Если вы чувствуете себя хорошо, то, вероятно, не возникнет никаких проблем с полетом через неделю после установки одного имплантата. Но перед тем, как отправиться в полет, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом. В данном случае он обладает самой полной информацией. Хорошим правилом является подождать не менее одной недели после небольшой процедуры и от двух до шести недель после серьезной процедуры, такой как операция на пазухах носа, прежде чем лететь самолетом.
Когда можно заниматься дайвингом/подводным плаванием после установки зубного имплантата?
Даже при обычной операции по установке имплантата в челюстной кости могут остаться небольшие воздушные карманы, и слишком раннее погружение под воду может вызвать боль (так называемую бародонтальгию). Если была проведена операция по поднятию синуса, погружения под воду следует избегать в течение 2 месяцев.
Заключение:
Ваше самочувствие и успех операции по установке зубного имплантата зависят от вашего понимания методов обезболивания и послеоперационного ухода. Несмотря на дискомфорт, который вы можете испытывать в начале, знайте, что он продлится недолго. Вы сможете вернуться к своей обычной жизни со здоровой полостью рта, если будете тщательно следовать инструкциям стоматолога. Желаем вам здоровья, чтобы вы могли снова улыбаться с новым имплантатом!